Likvidace pojistné události trvá až 90 dní

Když se stane nehoda nebo jiná pojistná událost, mnoho lidí napadne otázka, jak dlouho bude trvat, než pojišťovna škodu vyřídí a vyplatí pojistné plnění. Doba vyřízení pojistné události může být ovlivněna několika faktory, včetně typu pojistky, složitosti případu a rychlosti, s jakou jsou dodány všechny potřebné dokumenty. Pojďme se podívat na to, co všechno tento proces obnáší a co můžete očekávat.

Co se děje po nahlášení pojistné události

Jakmile nahlásíte pojistnou událost své pojišťovně, začíná proces, kterému se říká likvidace pojistné události. Tento proces zahrnuje hned několik kroků, které jsou nezbytné k posouzení nároku na pojistné plnění. Pojišťovna zhodnotí všechny okolnosti nehody, shromáždí potřebné dokumenty a důkazy, aby mohla rozhodnout o výši odškodného. Čím rychleji jsou všechny podklady dodány, tím rychleji může celý proces proběhnout.

3 fáze likvidace pojistné události

1. Přijetí hlášení

Pojišťovna přijme oznámení o pojistné události. Doporučuje se, aby pojištěný událost nahlásil co nejdříve, protože rychlé nahlášení zkracuje dobu potřebnou k vyřízení případu.

2. Šetření události

Pojišťovna zahájí šetření, aby zjistila okolnosti události, rozsah škody a posoudila nároky na pojistné plnění. Tento krok může dokonce zahrnovat inspekci místa události, rozhovory se svědky nebo kontrolu dokumentace.

3. Posouzení dokumentace

Pojišťovna posoudí všechny dodané dokumenty a důkazy, které mají podpořit nárok na pojistné plnění. Podle zákona musí pojišťovna po přijetí všech potřebných dokumentů do 90 dnů rozhodnout o výši pojistného plnění.

Co bude pojišťovna potřebovat doložit

Aby mohla pojišťovna rozhodnout o výplatě pojistného plnění, budete muset doložit určité dokumenty a důkazy. O které jde?

Doklad o pojistné události

Formulář hlášení o pojistné události, který obsahuje detaily události, datum, místo a popis škody.

Fotodokumentace

Fotografie škod nebo dokumenty potvrzující vznik škody.

Potvrzení od třetích stran

Svědecké výpovědi, policejní protokol nebo potvrzení od hasičů, pokud došlo k nehodě nebo požáru.

Doklady o nákladech

Účty a faktury za opravy nebo náhradní výdaje spojené s událostí.

Dodání těchto dokumentů co nejrychleji po události může výrazně zkrátit dobu potřebnou k vyřízení pojistného plnění.

Průběh likvidace pojistné události u různých typů pojištění

Doba vyřízení pojistné události se liší v závislosti na typu pojištění, protože každé pojištění má své specifické postupy a podmínky. U některých druhů pojištění, jako je povinné ručení, bývá proces obvykle rychlejší, protože pojišťovny mají jasně definovaná pravidla a postupy pro posouzení škody.

Naopak u složitějších pojištění, například u majetkového nebo havarijního pojištění, může likvidace trvat déle, protože je potřeba shromáždit více dokumentů, důkazů a často také provést odborné posouzení škody. Pojišťovny navíc mohou mít rozdílné interní postupy a lhůty pro vyřízení různých typů pojistných událostí, což může rovněž ovlivnit celkovou dobu vyřízení. Informace o lhůtách u konkrétní pojišťovny jsou vždy uvedeny ve všeobecných obchodních podmínkách. Záleží také na tom, jak rychle klient dodá všechny potřebné dokumenty a jak složitý je samotný případ.

Povinné ručení

Po nahlášení pojistné události musí pojištěný informovat pojišťovnu bez zbytečného odkladu. Poškozený, tedy osoba, která utrpěla škodu, je vázán lhůtou, ve které se jeho právo na pojistné plnění promlčuje. Pojišťovna má zpravidla do 90 dnů od obdržení všech potřebných dokumentů rozhodnout o výši pojistného plnění.

Havarijní pojištění a doplňková pojištění

U havarijního pojištění platí podobná pravidla jako u povinného ručení. Událost by měla být nahlášena co nejdříve. Pojišťovna po obdržení všech důkazů obvykle rozhodne do 90 dnů. Doba se může zkrátit, pokud je případ jednoduchý a dokumenty jsou kompletní.

Pojištění majetku

U majetkových škod, jako je pojištění nemovitosti nebo domácnosti, platí rovněž nutnost rychlého nahlášení události. Pojišťovna vyžaduje doložení dokumentace o škodě a její rozsahu, například fotografie, faktury a případně protokoly od třetích stran. I u pojištění majetku platí maximální lhůta 90 dní na rozhodnutí, ale likvidace může být urychlena dodáním kompletních dokumentů včas.

Životní pojištění

U životního pojištění je důležité oznámit pojistnou událost co nejdříve po jejím vzniku. Pojišťovna bude vyžadovat dokumenty, jako je úmrtní list v případě smrti pojištěného, lékařské zprávy nebo jiné důkazy potvrzující vznik pojistné události. Doba likvidace se obvykle pohybuje mezi 30 a 90 dny od obdržení všech potřebných dokumentů, ale může se lišit v závislosti na složitosti případu a rozsahu pojištění.

Úrazové pojištění

V případě úrazového pojištění je třeba pojišťovně dodat lékařské zprávy, doklady o ošetření a další dokumenty, které prokazují úraz a jeho následky. Pojišťovna většinou o odškodnění rozhodne během několika týdnů, a to od dodání kompletních podkladů. Pokud je potřeba odborné posouzení nebo další šetření, může se doba vyřízení prodloužit.

Pojištění smrti

Pojištění smrti vyžaduje předložení úmrtního listu a dalších dokumentů, které mohou být potřeba pro ověření okolností smrti, jako jsou lékařské zprávy nebo policejní protokoly. Pojišťovna obvykle rozhoduje do 90 dnů, ale pokud jsou dokumenty neúplné nebo nejasné, může se doba likvidace prodloužit.

Pojištění dlouhodobé péče

Pro likvidaci pojistné události spojené s pojištěním dlouhodobé péče je nutné doložit lékařské zprávy potvrzující potřebu dlouhodobé péče, a to na základě posudku lékaře pojišťovny. Doba vyřízení bývá 1–3 měsíce, ale může být delší v závislosti na individuálním posouzení a dodaných dokumentech.

Pojištění při hospitalizaci

Pokud máte sjednané pojištění při hospitalizaci, je nutné pojišťovně co nejdříve doložit potvrzení o hospitalizaci, lékařské zprávy a další relevantní dokumenty. Pojišťovna obvykle rozhoduje rychle, do 30 dnů od obdržení všech dokumentů. Rychlost likvidace závisí na rozsahu pojištění a složitosti případu.

Pojištění pracovní neschopnosti

Pro pojištění pracovní neschopnosti je potřeba dodat potvrzení o pracovní neschopnosti od lékaře a další dokumenty potvrzující vznik a délku pracovní neschopnosti. Pojišťovna zpravidla rozhodne do 60 dnů od obdržení všech dokumentů, ale v případě složitějších případů nebo dodatečných šetření může být tato doba delší.

Pojištění trvalých následků

V případě pojištění trvalých následků je nutné doložit lékařské zprávy, posudky specialistů a případně další dokumenty potvrzující rozsah trvalého poškození. Doba likvidace se může lišit podle závažnosti případu a pohybuje se obvykle mezi 30 a 90 dny. Pokud je třeba další odborné posouzení, může se likvidace prodloužit.

Pokud není pojišťovna schopna uzavřít likvidaci do 90 dnů, musí poškozenému oznámit, z jakého důvodu není možné tento termín dodržet.

Pozor na promlčecí lhůty

Promlčecí lhůty jsou důležité pro určení časového rámce, ve kterém musí pojištěný nebo poškozený uplatnit svůj nárok na pojistné plnění. Pokud je pojistná událost nahlášena v průběhu prvního roku, pojištěný má jistotu, že jeho nárok bude posuzován bez ohledu na další okolnosti.

Avšak i po uplynutí jednoho roku od škodní události stále zůstává tříletá promlčecí lhůta, během níž může být nárok uplatněn. Pokud však pojištěný nebo poškozený během této tříleté lhůty svůj nárok neuplatní, zaniká jeho právo na jakékoliv pojistné plnění, a tím se uzavírá možnost získání finanční kompenzace.

Je důležité nezanedbat tyto časové lhůty a jednat včas, aby se předešlo ztrátě práva na náhradu škody.

Jak dlouho trvá likvidace pojistné události

Podle zákona mají pojišťovny povinnost rozhodnout o výplatě pojistného plnění do 90 dnů od obdržení všech potřebných dokumentů. V praxi však může být vyřízení rychlejší, pokud je případ jednoduchý a všechny důkazy jsou předloženy včas. Naopak u složitějších případů, jako jsou spory o výši škody nebo zjišťování okolností nehody, může likvidace trvat déle. Lhůty různých pojišťoven se mohou lišit i v závislosti na jejich všeobecných obchodních podmínkách.

Doporučujeme proto vždy nahlásit pojistnou událost co nejdříve a důkladně připravit všechny potřebné dokumenty, aby celý proces proběhl hladce a co nejrychleji.